L’infertilità maschile è strettamente correlata alla qualità del liquido seminale, valutata attraverso parametri specifici e test dedicati.
Correlazione tra infertilità maschile e qualità del liquido seminale
In Italia l’infertilità maschile rappresenta circa il 30% delle cause di infertilità di coppia e la qualità del liquido seminale gioca un ruolo cruciale nell’identificare eventuali problematiche. Parametri alterati, come una bassa concentrazione di spermatozoi, ridotta motilità o anomalie morfologiche, possono infatti influire negativamente sulla capacità di fecondare un ovocita.
Come determinare la qualità del liquido seminale
La qualità dello sperma viene valutata attraverso lo spermiogramma, il test principale per analizzare il liquido seminale. Questo esame diagnostico permette di misurare vari parametri, sia macroscopici che microscopici, fornendo una panoramica dettagliata sulla funzionalità e vitalità degli spermatozoi. L’analisi può essere completata con test aggiuntivi, come il MAR test, per rilevare la presenza di anticorpi antiespermatozoi, o test di frammentazione del DNA spermatico per valutare eventuali danni genetici.
Parametri del liquido seminale
I parametri ottimali sono stabiliti dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e possono essere suddivisi in due categorie: macroscopici e microscopici.
I parametri macroscopici sono osservabili a occhio nudo e includono:
- Volume dell’eiaculato: deve essere ≥ 1.5 ml, con valori normali che si aggirano intorno a 3.7 ml
- pH: deve essere compreso tra 7.2 e 8.0
- Liquefazione: il campione deve liquefarsi completamente entro 15-20 minuti dall’eiaculazione; un ritardo oltre i 60 minuti può indicare problemi prostatici
- Viscosità: dovrebbe presentarsi con una leggera viscosità, senza filamenti superiori a 2 cm quando testato con una pipetta
I parametri microscopici richiedono un’analisi al microscopio e includono:
- Concentrazione degli spermatozoi: deve essere ≥ 15 milioni/ml, con un numero totale di spermatozoi nell’eiaculato ≥ 39 milioni
- Motilità:
- Motilità totale (spermatozoi mobili) deve essere ≥ 40%
- Motilità progressiva (spermatozoi che si muovono in avanti) deve essere ≥ 32%
- Morfologia: almeno il 4% degli spermatozoi deve avere una forma normale
- Vitalità: almeno il 58% degli spermatozoi deve essere vivo
- Leucociti: devono essere < 1 milione/ml, poiché valori più alti possono indicare infezioni o infiammazioni
Come migliorare la qualità dello sperma
Migliorare la qualità dello sperma è un obiettivo importante per gli uomini che stanno cercando di concepire. Ci sono diverse strategie che possono aiutare in questo senso, e molte di esse riguardano semplici cambiamenti nello stile di vita.
- Smettere di fumare è uno dei passi più significativi che si possono fare. Il fumo di sigaretta ha effetti negativi sulla qualità dello sperma, riducendo sia la motilità che la forma degli spermatozoi.
- Seguire una dieta equilibrata, come quella mediterranea, può fare una grande differenza. Questa dieta è ricca di frutta, verdura, pesce e cereali integrali, tutti alimenti che forniscono nutrienti essenziali per la salute riproduttiva. Ad esempio, gli agrumi sono ottimi per la loro vitamina C, che aiuta a migliorare la motilità degli spermatozoi. Anche i pomodori, grazie al licopene, e gli ortaggi a foglia verde, ricchi di acido folico, sono molto benefici.
- Fare esercizio regolarmente non solo migliora la salute generale, ma può anche aumentare la motilità e la concentrazione degli spermatozoi. Tuttavia, è fondamentale evitare attività fisiche estreme, poiché possono avere effetti avversi sulla qualità seminale. La temperatura è un altro fattore da considerare. È consigliabile evitare l’esposizione prolungata a fonti di calore come saune o bagni caldi, poiché temperature elevate possono influenzare negativamente la produzione di spermatozoi.
- Limitare il consumo di alcol è essenziale. L’assunzione eccessiva di alcol può compromettere la qualità dello sperma, così come l’uso di sostanze stupefacenti.
Se lo spermiogramma evidenzia anomalie, è fondamentale consultare uno specialista in Medicina della Riproduzione per individuare le possibili cause e valutare le opzioni terapeutiche. Nei casi più complessi, trattamenti come l’inseminazione intrauterina (IUI) o l’Iniezione Intracitoplasmatica di Spermatozoi (ICSI) possono rappresentare soluzioni efficaci per aiutare la coppia a realizzare il proprio sogno di genitorialità.